EMDR TürkiyE-Bülteni

Transkript

ISSN 2147-4885 (Online) Sayı 10 - Ocak 2015
Söyleşi
Emre Konuk ile
2014 EMDRIA Kongresi
Uzm. Psk. inci Canoğulları
Hocam, öncelikle yoğun programınız
arasında vakit ayırdığınız çok teşekkür
ederim. Bu yıl (2014) Colorado’da düzenlenen EMDRIA Kongresi ile ilgili genel
olarak izlenimleriniz, en çok ilginizi çeken
şeyler nelerdir?
Editörden
Dr. Hejan Epözdemir
Herkese merhaba, 2015 yılının ilk sayısında birlikteyiz. Bu
sayıda, bültenin yayın hayatının 3. yılında yönetim kurulunun
yoğun talebi üzerine Yayın Kurulu Başkanlığı’na ek olarak, bir de
editörlük görevini üstlenmiş bulunuyorum. Bu zamana kadar
editörlük görevini büyük bir başarıyla sürdüren sevgili Önder
Kavakcı’ya çok teşekkürler. Devamını 2. sayfada bulabilirsiniz.
Doç. Dr. Önder Kavakcı
Değerli arkadaşlar, iki yılı aşkın süredir üstlendiğim EMDR
Derneği Bülteni Editörlüğünü bu sayıdan itibaren Sevgili Hejan
Epözdemir’e devretmiş bulunuyorum. Devamı 3. sayfada...
EMDR ve Psikozlar
Uzm. Psk. inci Canoğulları
Yapılan araştırmalar, psikozlar gibi Ciddi Ruhsal Bozuklukları
(CRB) olan yetişkinlerin %50 ila %98’inin en azından bir travmatik deneyim yaşadığını (kişi başına ortalama 3,5 travmatik olay)
göstermektedir. Devamı 4. sayfada...
EMDR-TR Derneği Yayın Organı
EMDR Alt Komiteleri
Yayın Kurulu Başkanı: Hejan Epözdemir
Yayın Kurulu (Alfabetik Sırayla) : Berk Murat Ergun,
Emre Konuk, İnci Canoğulları, Muhammet Özkan,
Önder Kavakcı, Zeynep Zat,
Editör: Hejan Epözdemir
Akademik Danışma Kurulu (Alfabetik Sırayla):
Dr. Derek Farell, Dr. Udi Ören, Prof Dr.
Emine Gül Kapçı, Uzm. Emre Konuk,
Doç. Dr. Feryal Çam Çelikel,
Uzm. Psk. Hejan Epözdemir, Dr. Jim Knipe,
Dr. Marilyn Luber, Prof Dr. Nahit Özmenler,
Uzm. Psk. Olcay Güner, Doç. Dr. Ömer Böke,
Doç Dr. Önder Kavakcı, Dr.Richard Mitchell,
Prof. Dr. Ümran Korkmazlar, Prof. Dr. Vedat Şar
Araştırma / Başkan: Hejan Epözdemir
İletişim: [email protected]
Gülbahar mah. Yenidere sk. No:21/A Şişli İstanbul
Tel: 0212 219 85 56 [email protected]
Klinik Uygulama ve Protokol Geliştirme
Başkan: Serin Öget İletişim: [email protected]
Çeviri, Üye İşleri ve WEB / Başkan: Asena Yurtsever,
Çocuk ve Ergen / Başkan: Ümran Korkmazlar
Uluslar Arası İlişkiler, Akreditasyon, Eğitim ve Etik
Başkan: Önder Kavakcı , Emre Konuk
İletişim:[email protected] [email protected]
EMDR HAP ve Krize Müdahale / Başkan: Emre Konuk
Genel Koordinatör: Şenel Karaman
Emre Konuk: İlk olarak;
Shapiro’nun konuşması.
Devamı 6. sayfada...
Francine
Araştırma
EMDR Araştırma Vakfı
(EMDR Research Foundation)
bir süre önce EMDR’ın
25. Yılı Ödülü
Uzm. Psk. Emre Konuk
“Tıbben açıklanamayan semptomlar” faslından
'Fibromiyalji Tedavisine EMDR Terapisinin
Katkısı' konulu araştıma için Özel veya Devlet
hastaneleri ile bağlantısı olanlar ve çalışmaya
katılmak isteyenler Zeynep Zat veya bana
başvurabilirler.
Devamı 10 sayfada...
Bu Sayıda
Editörden...................................................................... 2
Doç. Dr. Önder Kavakcı’nın Yazısı......................... 3
EMDR ve Psikozlar................................................... 4
Söyleşi........................................................................... 6
Makale Özeti............................................................... 8
Bültene Yazı Gönderme Kuralları........................... 9
Psikoloji ve Psikyatri Dünyasından Haberler ............ 10
Sayfa 1
Sayı 10 - Ocak 2015
Editörden
2015 yılının hem
ülkemiz, hem de
dünyada sağlık, barış
ve mutluluk getirmesini
temenni ederek,
hepinizin yeni yılını
kutluyorum…
Herkese merhaba,
2015 yılının ilk sayısında birlikteyiz. Bu sayıda,
bültenin yayın hayatının 3. yılında yönetim kurulunun yoğun talebi üzerine Yayın Kurulu
Başkanlığı’na ek olarak, bir de editörlük görevini
üstlenmiş bulunuyorum. Bu zamana kadar editörlük
görevini büyük bir başarıyla sürdüren sevgili Önder
Kavakcı’ya çok teşekkürler. Umarım en kısa
zamanda, giderek büyüyen EMDR ailesinin siz
değerleri üyeleri bültende daha etkin görevler alır
ve ben de büyük bir memnuniyetle bayrağı sizlere
devretmiş olurum.
bu söyleşileri yapan çok değerli EMDR gönüllülerine
bir kere de buradan sonsuz teşekkürler ediyorum…
Geride bıraktığımız sene bülten için epey verimli bir
yıl olsa da, hem ülkemiz, hem de dünya adına epey
hareketli ve üzücü olaylara sahne oldu. 2015 yılının
hem ülkemiz, hem de dünyada sağlık, barış ve mutluluk getirmesini temenni ederek, hepinizin yeni
yılını kutluyorum…
Son olarak, her seferinde söylediğim gibi, bu bülten
sizlerin değerli katkılarıyla anlam bulacak; sizlerden
de olgu sunumlarınızı, bilimsel araştırmalarınızı,
alandan kişilerle röportajlarınızı bekliyoruz.
Çalışmalarınızı [email protected] adresine
yollayabilirsiniz…
Sevgi ve Saygılarımla,
Klinik Psikolog
.
Yazıma bu yıl bültende neler yaptık onunla devam
etmek isterim. Bildiğiniz gibi, bülten 3 ayda bir
online olarak yayınlanıyor. Her sayı, haberler, duyurular, EMDR ile ilgili en yeni makalelerin özetleri gibi
standart köşelerin yanı sıra, yine bu yıl çok değerli
konuk yazarlarımız oldu. Her şeyden önce geride
bıraktığımız sene bültenimize, EMDR’nin kurucusu
Francine Shapiro ve EMDR camiasının önde gelen
isimlerinden Andrew Leeds ve Elan Shapiro ile
keyifli röportajlarla konuk oldular. Buna ek olarak,
Prof. Dr. Vedat Şar, Prof. Dr. Mehmet Zihni Sungur,
Doç. Dr. Oğuz Mutlu, Yrd. Doç. Dr. Nusret Soylu
gibi ülkemizde kendi alanlarında uzman konuklarla
keyifli söyleşiler okuyucu ile buluştu. Daha da ötesinde adını sayamadığım pek çok değerli yazar ve
Sayfa 2
Doç. Dr. Önder Kavakcı
Değerli
Arkadaşlar,
İki yılı aşkın süredir
üstlendiğim EMDR
Derneği Bülteni
Editörlüğünü bu
sayıdan itibaren Sevgili
Hejan Epözdemir’e
devretmiş bulunuyorum.
Doç Dr. Önder Kavakcı
Kendisinin başarı ile bu
görevin üstesinden geleceğini, bültenimizi daha
nitelikli bir hale getireceğini umuyorum. Başlarken
hem EMDR hem de travma alanında bir dergiye
doğru evrileceğini ya da böyle bir dergi için ön
hazırlığı sağlayacağını umuyordum. Bu inancım
halen devam ediyor. Umarım sayın Epözdemir ile
birlikte bu isteğimiz ivme kazanır.
Bülten Editörlüğü için iki yıllık dönemlerle bir kan
değişiminin uygun olacağını düşünüyoruz. Yeni
arkadaşların yetişmesi, deneyim kazanmasını
sağlarken, görev alan arkadaşların yorulmasını
yıpranmasını önler, bülten kişilere bağlı kalmaz,
kurumlaşır inancındayız. Kısacası ileride görev
sizleri bekliyor.
sunumları geldi. Önce kongre sunumları, sonra bu
olguların dergilere gönderilmesi sırasında epeyce
okuma, araştırma şansım oldu. Sonra olgulardaki
deneyimlerimden çıkan varsayımları daha fazla
olgu üzerinde denedik ve yayınladık. Bu deneyimlerden öğrendiklerimiz başka çalışmaların da
kaynağını oluşturdu. Yazdıklarım çeşitli dergilerin
danışmanlarınca eleştirildi, düzeltildi, önerilerle
yazdıklarımız gelişti. Kimi zaman baştan reddedildi,
kimi zaman eleştirilerek düzeltildi. Öğrenerek
devam ediyorum.
Tek bir olgunun çok değerli katkılar yapabileceğini
hem yaşayarak, hem de alandaki yayınlardan
biliyoruz. Bu nedenle bültene başlarken sık sık
olgu çalışmalarınızı beklediğimiz mesajını verdik.
Hala olgu sunumları konusunda ısrar ediyoruz.
Bizimle olgularınızdan öğrendiklerinizi paylaşın
istiyoruz. Genellemeler, araştırmalar bir tek olguda
gözlediklerimizden, öğrendiklerimizden başlıyor.
Olgularla çalışırken çeşitli geçerliliği güvenilirliği
yapılmış ölçekleri uygulamak, ardından değişimi
yine ölçeklerle belirlemek ve gözlemlerimizi
yazmak yapılması gerekenler. Benzer olgularda
çeşitli klinisyenlerin birlikte çalışması üretimi
arttırabilir. Bu da iletişimle mümkün olabilir.
Araştırma planlarken alanda deneyimlerimizi
paylaşabiliriz. Araştırma komitesi olarak elimizden
gelen desteği vermeye hazırız.
Bununla birlikte araştırma komitesi başkanlığı
görevini devralmış bulunuyorum. Bu komite
araştırmaları teşvik etmek, geliştirmek amacını
güdüyor. Ülkemizde araştırmaların sayıları ve
niteliği hem EMDR alanında hem de diğer alanlarda yeterli verimlilikte değil.
Yazmak, araştırma yapmak, hem kişisel gelişimimiz, EMDR’nin gelişmesi hem de hastalarımız için
son derece önemli. “Ormanda öten kuşun sesini
duyan yoksa, o kuş hiç ötmemiş demektir” diye bir
söz okumuştum bir yerlerde. Sesinizi duymak
varlığınızdan haberdar olmak dileğiyle…
EMDR alanında klinik araştırma yapmış, kitap
yazmış ve bir protokol geliştirmiş biri olarak bu
konuda deneyimlerimi paylaşabilirim sanırım.
Benim araştırma serüvenim olgu sunumları ile
başladı. Bir olgu örneği ile birlikte EMDR alanında
bir gözden geçirme yazdım. Ardından başka olgu
Sağlıcakla kalın.
Doç Dr Önder Kavakcı
CÜTF Psikiyatri Kliniği Öğretim Üyesi
EMDR Türkiye Derneği Yönetim Kurulu Üyesi
Araştırma Komitesi Başkanı
Sayfa 3
Psk. İnci Canoğulları
EMDR ve Psikozlar
Yapılan araştırmalar, psikozlar gibi Ciddi Ruhsal
Bozuklukları (CRB) olan yetişkinlerin %50 ila %98’inin en
azından bir travmatik deneyim yaşadığını (kişi başına
ortalama 3,5 travmatik olay) göstermektedir.
Uzm. Psk. İnci Canoğulları
Yapılan araştırmalar, psikozlar gibi Ciddi Ruhsal
Bozuklukları (CRB) olan yetişkinlerin %50 ila
%98’inin en azından bir travmatik deneyim
yaşadığını (kişi başına ortalama 3,5 travmatik olay)
göstermektedir. Literatüre göre, psikozu olan
kadınların %69’unun erkeklerin ise %59’unun
çocukluklarında cinsel ya da fiziksel olarak tacize
uğradığı görülmektedir ( Van der Berg & Van der
Gaag, 2012). Nitekim psikozu olan hastaların
önemli bir kısmının komorbid olarak Travma
Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) tanısı aldığı
dikkat çekmekte ve psikozlarda TSSB’nun görülme
oranının %10 ile %30 arasında değiştiği tahmin
edilmektedir (Van der Berg, Van der Vleugel, Staring, De Bont & De Jongh, 2013).
Psikotik hastalarla çalışırken sayısı az olsa da
EMDR’nin başarıyla kullanıldığını gösteren bazı
araştırmalar bulunmaktadır. Örneğin,
Kim ve
arkadaşlarının (2010) yaptığı randomize kontrollü
bir çalışmada, şizofreninin akut evresinin tedavisinde EMDR’nin etkinliği araştırılmıştır.
Katılımcılar, bir hastanenin yatılı servisindeki
hastaların içinden seçilmiş ve üç gruba ayrılmıştır.
Çalışmaya katılan hastaların bir kısmı, Standart
EMDR Tedavisi ve Kas Gevşeme Tedavisi olarak iki
gruba randomize olarak seçkisiz atanmıştır ve her
iki grup haftada bir olmak üzere üç seans almıştır.
Üçüncü grup ise; psikotropik ilaçlar, grup tedavisi
ve aktiviteleri ve bireysel psikoterapiden oluşan
servisteki rutin uygulanan tedaviyi almaya devam
etmiştir. Bu çalışmanın sonucunda EMDR ile diğer
tedavi yöntemleri arasında belirgin farklılıklar
gözlemlenmemiştir ve bu bulgu tüm katılımcıların
akut psikotik evrede olmaları ve bunun sonucunda
ilaç tedavisinin de dahil olduğu kapsamlı bir tedavi
almalarına bağlanmıştır. Nitekim bu durum, diğer
tüm tedavi etkilerini gizleyebilir (Van der Berg, Van
der Vleugel, Staring, De Bont & De Jongh, 2013).
Diğer yandan, gruplar arasında herhangi bir fark
bulunmamasına rağmen, EMDR terapileri sırasında herhangi bir olumsuzlukla karşılaşılmadığı
için bu çalışma, akut psikotik rahatsızlıklarda
EMDR tedavisinin güvenli ve uygulanabilir olduğu
şeklinde yorumlanmıştır (Kim, Choi, Kim, Oh, Park
& Lee, 2010).
EMDR Terapisi’nin başarılı ve güvenli bir şekilde
uygulandığı bir diğer çalışmada, hayatları boyunca
psikotik bir rahatsızlığa sahip olan ve komorbid
Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) tanısı
alan hastaların tedavisinde EMDR’nin etkinliği
araştırılmıştır. Bu çalışmada ayrıca tedavinin
mevcut psikotik semptomların tedavisinde etkili
olup olmadığını araştırmak için de psikotik
semptomların ölçümü yapılmıştır (Van der Berg &
Sayfa 4
Van der Gaag, 2012). Standart 8 aşamalı EMDR
seansı yapılmıştır. Sonuçlar, şizofreni spektrumuna
dahil bozuklukları olan kişilerde TSSB’yi EMDR
Tedavisi ile tedavi etmenin etkili ve güvenli
olduğunu destekler niteliktedir. Ayrıca araştırma
bulgularına göre, TSSB’yi tedavi etmenin diğer
semptomlar üzerinde de olumlu etkileri olduğu
görülmüştür. Buna göre, EMDR Terapi seansları
sonrasında, işitsel sözel halüsinasyonlar (Auditory
Verbal Hallucination ), hezeyanlar, anksiyete ve
depresyon belirtilerinde belirgin bir azalma, benlik
saygısında da artış gözlenmiştir (Van der Berg &
Van der Gaag, 2012).
Van der Vleugel ve arkadaşları tarafından yapılan
bir diğer çalışmada da (2012) travma, psikoz ve
TSSB arasındaki 3 etkileşim anlatılmaktadır:
1.Travmatik olaylar psikozların oluşmasında önemli
bir faktör oluşturmaktadır.
2. Psikoz ve psikiyatrik tedavi deneyimleri travmatik
olabilir ve TSSB’ye sebebiyet verebilir.
3.TSSB ve psikotik rahatsızlıklar birlikte karşılıklı
olarak psikopatalojileri güçlendirmektedir.
Bebbington ve arkadaşlarının (2004), İngiltere’de
8,500’ün üzerinde kişi ile yaptıkları bir çalışmada
travma ve sonrasında takip eden psikoz arasında
güçlü bir ilişki bulunmuştur. Buna göre, özellikle de
cinsel tacizin psikoz riskini önemli ölçüde arttırdığı
ifade edilmektedir. Bu bulgu, Hollanda’da yapılan
bir başka araştırma tarafından da desteklenmektedir. Janssen ve arkadaşları (2004) tarafından 4045
kişi ile yapılan bu araştırmaya göre orta derecede
travmaları olan kişilerin travma geçmişi olmayanlara göre psikotik semptom ya da profesyonel bir
bakımın gerekli olduğu şiddetli bir psikoz geliştirme
olasılığının daha fazla olduğu bulunmuştur (Van
der Vleugel, Van den Berg & Staring, 2012).
Van der Vleugel ve arkadaşları (2012), EMDR
Tedavisi’nin işe yarayabileceği bir psikolojik tedavi
teklifi önermektedirler. Seslerin ya da kişinin kendi
(örn. “Ben zarar görebilirim”) ya da diğerleriyle (örn.
“diğerleri güvenilmezdir”) ilgili olumsuz inançlarının
temelinde yatan travmatik yaşantılar hedeflendiğinde
semptomların giderilmesi sağlanabilir.
Son olarak, Van der Berg ve arkadaşları (2013)
yaptıkları çalışmada, İki Yöntem Yaklaşımı’nı kullanarak psikotik semptomların ve psikozla bağlantılı
imgelemenin tedavisinde EMDR’nin kavramsallaştırılmasını ve uygulanmasını anlatmaktadır. Odak
nokta ağırlıklı olarak delüzyonlar ve işitsel sözel
halüsinasyonlar üzerinedir. Buna ek olarak, psikozlu
hastalarla EMDR uygulaması sırasında karşılaşılabilecek engeller ve komplikasyonlar ele alınmaktadır.
Birinci Yöntem’de etiyolojik ve bunu takiben daha da
kötüleştiren olaylar ele alınmaktadır. En önemli hedef
anılar belirlenir ve hiyerarşik olarak derecelendirilir.
Daha sonrasında, Standart Protokol uygulanır. İkinci
Yöntem’de ise başlangıç noktası, danışanın problemleriyle bağlantılı olan irrasyonel temel inançlardır.
Bunlara ek olarak, EMDR ile vaka planlamasının
üçüncü bir yolu daha vardır. Burada, psikopataloji ile
ilişkili gerçekçi olmayan ve korku uyandıran beklentiler ya da olumsuz imgeleme ele alınır (Van der Berg,
Van der Vleugel, Staring, De Bont & De Jongh,
2013).Van der Berg ve arkadaşlarının yazdığı
makalede (2013) her bir yöntemle ilgili vaka örneklerine de yer verilmiştir. Bu örnekler göstermektedir ki,
psikozlar çoğunlukla başka bir komorbid rahatsızlığın
da eşlik ettiği kompleks hastalardır. Bu yüzden
klinisyenler, hastaların EMDR Tedavisi almalarını
etkileyecek faktörler karşısında dikkatli olmalıdırlar.
Açıkça görülen ve tedaviye aykırı bir durum söz
konusu ise, tedavi ertelenmeli ya da farklı bir tedavi
yöntemi uygulanmalıdır. Fakat Van der Berg ve
arkadaşları (2013), bu faktörlerin psikozlar dışındaki
diğer hastalarda dikkat edilmesi gereken faktörlerden
farklı olmadığına da dikkat çekmektedirler. Buna ek
olarak, psikozlarla çalışırken en büyük problemin
etkili psikoterapötik müdahalelerin uygulanmadığı
gerçeğinin de altını çizmektedirler.
Sonuç olarak, bu alanda araştırma sayısı oldukça az
olduğu için psikotik bozuklukları olan kişilerde TSSB
tedavisiyle ilgili çok az şey bilinmekte ve kanıta dayalı
müdahalelerin olduğu tedavi yöntemlerine ve bu
alanda daha çok kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır
(Van der Vleugel, Van den Berg & Staring, 2012).
Kaynakça:
Kim, D., Choi, J., Kim, S. H., Oh, D. H. , Park, S. C. & Lee, S. H. (2010).
A Pilot Sudy of Brief Eye Movement Desensitization and Reprocessing
(EMDR) for Treatment of Acute Phase Schizophrenia. Korean Journal
of Biological Psychiatry, 17 (2), 94-102.
Van den Berg, D. P. G. , Van der Vleugel, B. M. , Staring, A. B. P., De
Bont, P. A. J. & De Jongh, A. (2013). EMDR in Psychosis: Guidelines for
Conceptualization and Treatment. Journal of EMDR Practice and
Research, 7 (4).
Van den Berg, D. P. G. &Van der Gaag, M. (2011). Treating Trauma in
Psychosis with EMDR: A Pilot Study. Journal of Behavior Therapy and
Experimental Psychiatry, 43, 664-671.
Van der Vleugel, B. M. , Van den Berg, D. P. G. & Staring, A. B. P. (2012).
Trauma, psychosis, post-traumatic stres disorder and the application of
EMDR. Supplemento alla Rivista di Psychiatria. 47 (2).
Sayfa 5
Söyleşi
2014 EMDRIA Kongresi İzlenimleri Hakkında
Emre Konuk ile söyleşi...
Hocam, öncelikle yoğun programınız arasında
vakit ayırdığınız çok teşekkür ederim. Bu yıl (2014)
Colorado’da düzenlenen EMDRIA Kongresi ile
ilgili genel olarak izlenimleriniz, en çok ilginizi
çeken şeyler nelerdir?
Emre Konuk: İlk olarak; Francine Shapiro’nun
konuşması. O konuşmada birçok tema üzerinde
durdu ama en belirgin olanı, bizi de ilgilendiren
yanları olan, EMDR’nin uluslararası ruh sağlığı
hizmeti veren kuruluşlar ya da bunları denetleyen
kuruluşlar tarafından tanınması ile ilgiliydi. Başka
kuruluşlar da var ama ruh sağlığı hizmeti söz
konusu olduğunda en önemli aktörler; Dünya
Sağlık Teşkilatı, Amerikan Psikologlar Derneği,
Amerikan Psikiyatri Derneği gibi kuruluşlar. Francine, ‘Dünya Sağlık Örgütü gibi teşkilatlar bizi
tanıyor diye rahatlamayalım’ diyor. Her tanı grubu
ile ilgili araştırmaların yapılması gerektiğini
söylüyor. Dolayısıyla bu, aslında bize ve bütün
ülkelere yönelttiği bir mesaj. DSM’deki her tanı
grubuyla, en azından beli başlı tanı gruplarıyla
çalışmaların yürüyor ve devam ediyor olması
gerekiyor. Konuşmasının bir yerinde bizden çok
memnuniyetle bahsetti. Bizim Kilis’de Suriyeli
göçmenlerle yaptığımız çalışmalardan bahsetti.
İkincisi; posterimiz ödül aldı. Gerçi gala yemeğinde
ödül vermeyi unuttular. Benim haberim bile yoktu
oradayken ödülü aldığımızdan. Buraya geldim bir
süre sonra Mark Doherty özür dileyen bir mektup
yazdı.
Son olarak Rolf Carriere’dan bahsetmek istiyorum.
Bu kişi, Birleşmiş Milletler’de 40 küsur sene
çalışmış, oradan emekli olmuş, şimdi de BM’de
danışmanlık yapan birisi. Onun konuşması bence
çok güzel bir konuşmaydı. Çünkü travma deyince
en çok gittiğimiz yer hep ya aile ya birey ya da
felaketler. Rolf’un konuşması travmanın global
sonuçları açısından önem taşıyordu. Dünya
ölçüsünde konuştuğu için dünya ölçüsünde
konuştuğu için dünya ölçüsünde yapılacak müdahalelerin de travma bazlı olması gerektiğini ileri
sürdü. O açıdan güzel bir konuşmaydı. Bundan
sonra da EMDR’nin gelişmesine çok katkıda bulunacak birisi.
Sizce bu kongrenin diğerlerinden farklı tarafları
var mıydı? Varsa nelerdi bunlar?
Emre Konuk: Öncelikle, sunumların içeriğinde
önemli bir değişiklik gözledim. Bir terapi
yaklaşımının teorisi ile pratiği arasında çok organik
bir ilişki vardır. Yani bir terapi yaklaşımın pratiği
teoriden kaynaklanır, birbirlerinden bağımsız
değillerdir. Bütün terapi yaklaşımları gibi EMDR’nin
de bir teorisi vardır. Bu da AIP, yani Adaptif Bilgi
İşleme’dir. Mesela, diyelim ki bir workshop, 3 saat,
OKB ile ilgili. Bunun 1,5 saati OKB’ye etki edebilecek muhtemel nörobiyolojik faktörleri anlatmakla
geçiyor. Hiçbir şeyin akılda kalması mümkün değil.
Katılımcılar beyin araştırmacısı değil, tamamı terapist. Buna 1,5 saat neden ayrılır? Bu sefer uzun
uzun anlatmaların kalktığını gördüm. O açıdan
benim için workshop’lar keyifli geçti. Yani duymak
istediğimi, dinlemek istediğimi aldım. Bir önemli
fark bu gördüğüm.
Katıldığınız veya katılamadığınız ama ilginizi
çeken workshop’lar hangileriydi? En çok ilginizi
çeken konular nelerdi?
Emre Konuk: Bağımlılık ile ilgili güzel bir iki tane
workshop’a katıldım. Bir tanesi; Susan Brown’un
sunumuydu. Önemli bir soruna işaret ediyordu.
Bağımlılıkta relapse (geriye dönüş) problemdir.
Oradaki sorunun altını çizen ve bunları nasıl
Sayfa 6
önleyebiliriz, EMDR’yi burada nasıl kullanabiliriz
gibi konulara değinen önemli bir workshop’du.
workshop yaptı. Derli toplu bir yol haritası çıkarması
açısından bence o da önemliydi.
Bir de Julie Miller’ın bağımlılıkta EMDR’nin
kullanımıyla ilgili bir workshop’u vardı. Önümüzdeki
zamanlarda bunları derleyip toplayıp bir protokol,
bir workshop haline getirmekte fayda var. İleride
bunları yapıyor olacağız.
Galiba benim diyeceklerim bundan ibaret.
Ondan sonra, yine sözünü etmek istediğim bir diğer
workshop Mark Nickerson’ın workshop’u idi. Tam
adı, “Stigmanın, Etiketlemenin ve Önyargıların
Yaralarını Sarmak”. Travma deyince hep ağır şeyler
aklımıza geliyor. Halbuki özellikle ötekileştirmeler,
etnik farklılıklar, onlardan doğan sorunlar, bunun
danışan tarafından içselleştirilmesi, bunlar da bizim
için travmatik süreçler ve sosyal açıdan da önemli
şeyler. Hiçbir toplum homojen değil. Bizim ülkemiz
için de bu çok geçerli. Dolayısıyla böyle bir sorunun
altını çizmesi ve bunun pratikte EMDR ile nasıl ele
alınacağını anlatması açısından da benim dikkatimi
çeken ve sosyal açıdan önemli bulduğum bir
workshop’tu.
Çok teşekkürler Hocam. Oldukça kapsamlı oldu.
EMDR’nin gelişmesi için yapılması gerekenler ve
araştırmalar için de verdiğiniz bilgilerin ışık
tutacağını düşünüyorum. Ayrıca bu yıl aldığımız
ikinci ödül olan poster ödülü için de ayrıca tebrik
ederim. Umarım yeni yıl da bol ödüllü bir yıl olur.
Emre Konuk: Ben teşekkür ederim.
Yeme Bozuklukları ile ilgili katıldığım bir iki workshop vardı. Bir tanesi, Dalene Forester’ın Yeme
Bozuklarının EMDR ile tedavisini anlattığı bir
workshop’du.
Cynthia Kong ve Jennifer Lendl’a ait bir workshop’a
katıldım. Vaka formülasyonunun ve vaka
planlamasının altını çizen, ona göre materyalleri
sunan, biraz daha zor vakalarda yol haritasını
çizecek kolaylıkları içeren bir workshop’tu. O
açıdan bence iyiydi.
Sandra Paulsen, dil öncesi travmayla ilgili oldukça
önemli bir workshop yaptı. Bu galiba EMDR’nin en
çok araştırması ve eğilmesi gereken alanlardan
biri. Çünkü dil öncesinde çocuklar bir sürü travma
yaşıyorlar ve biz bunların ne sürede ve ne derecede etkili olduğunu, çocuğun belli bir yaştan sonra
ortaya çıkardığı problemlerin ne kadar bunlarla ilgili
olduğunu bilmiyoruz.
Andrew Leeds, Dolores Masquera ile birlikte biraz
önce sözünü ettiğimiz vaka planlama ve vaka
formülasyonu açısından Kompleks Travmada
History Taking (Geçmiş Hikaye Alma) ile ilgili bir
Sayfa 7
Makale Özeti
Makale Özeti
Makale Adı: Tek Uçlu Yerleşik Depresyonun
Tedavisinde Ek Tedavi Olarak Göz Hareketleriyle
Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme (EMDR): Bir
Kontrollü Çalışma
Yönergeler*
Yazar: A. Hofmann, A. Hilgers, M. Lehnung, P.
Liebermann, L. Ostacoli, W. Schneider, M. Hase
Dergi: Journal of EMDR Practice and Research
Sayı: 2014; 8; 103-112
Çeviren: İnci Canoğulları
yonda kalma oranlarının, yani BDI-II sonuçları
12’nin altında olanlar, ek olarak EMDR alan grupta
çok daha iyi olduğu, bu grubun kontrol grubuna
göre çok daha fazla iyileşme gösterdiği (n = 8;
p<.001) görülmüştür.
Birincil depresyon hastalarında görülen bu potansiyel EMDR etkilerinin daha büyük popülasyonlarda
randomize kontrollü çalışmalarla daha fazla
araştırılması gerekmektedir.
Özet
Depresyon, tüm dünyada sağlık
zorlayan ciddi bir ruhsal rahatsızlıktır.
sistemlerini
Tedavi gören hastaların yaklaşık %30’u tedaviden
sonra tam bir iyileşme göstermemekte ve hastaların %75’inden fazlası da reküran (yineleyen)
depresif epizodlarından dolayı rahatsızlık duymaya
devam etmektedirler.
Her ne kadar psikoterapi ve ilaçlar iyileşme
oranlarını arttırsa da, mevcut tedavilerin başarı
oranları sınırlıdır. Bu rastgele seçkisiz olmayan
kontrollü çalışmada tek uçlu yerleşik depresyon
hastası olan 21 kişi, ortalama 44,5 seans Bilişsel
Davranışçı Terapi (BDT) ve bunlara ek olarak yine
ortalama 6,9 seans Göz Hareketleriyle Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme (EMDR) tedavisi
almıştır. Kontrol Grubuna (n=21)ise, sadece
ortalama 47,1 seans BDT tedavisi uygulanmış ve
sonuç için temel ölçek olarak Beck Depresyon
Ölçeği II (BDI-II) kullanılmıştır. Tedavi alan grupların tedavi öncesi BDI-II sonuçlarında farklılık
görülmemiştir ve her iki grupta da tedavi sonucunda önemli gelişmeler görülmüştür.
Ek olarak EMDR seansı alan hastalar diğerlerinden
farklı olarak ilave bir fayda daha sağlamışlardır
Sayfa 8
Yazım Kuralları Genel İlkeler
1. E-bültene gönderilecek araştırma yazıları, A4
boyutlarında beyaz kağıda üst, alt, sağ ve sol
boşluk 2,5 cm. Bırakılarak (16 x 24,7’lik alana) çift
aralıklı ve düz metin olarak yazılmalıdır (Bu ölçüler,
gönderilen tablo ve grafiklerin dergi sayfa boyutları
dışına taşmamasını ve daha kolay kullanılmasını
sağlayacaktır).
2. Yazılarda Türk Dil Kurumu’nun yazım kılavuzu
örnek alınmalı, yabancı sözcükler yerine
olabildiğince Türkçe sözcükler kullanılmalıdır.
Türkçe’de pek alışılmamış sözcükler yazıda
kullanılırken ilk geçtiği yerde yabancı dildeki
karşılığı parantez içinde verilmelidir (Türkçe ve
İngilizce).
3. Araştırma yazıları başlık sayfası, özet (Türkçe ve
İngilize), anahtar kelimeler, ana metin, kaynaklar,
ekler, tablolar, şekil başlıkları, şekiller, yazar notları
ve yazışma adresi ile genişletilmiş İngilize uzun
özet (summary) bölümlerini içermelidir.
a) Başlık sayfası: Sadece araştırma yazısı başlığı
ve kısa başlık bu sayfada yer almalıdır. Yazarların
adı ve soyadı, unvanı ve çalıştığı kurumu içeren
bilgiler de bu sayfada yer almalıdır.
b) Özet ve anahtar sözcükler: Araştırma yazısı,
Türkçe ve İngilizce olmak üzere her iki dilde ‘Özet’
ve ‘Abstract’ başlıkları altında 250 kelimeyi
geçmeyecek şekilde olmalıdır. Anahtar kelimeler (3
ile 6 arasında) Türkçe özetin altında ‘Anahtar
kelimeler’ ve İngilizce özetin altında ‘Key words’
başlığı kullanılarak verilmelidir. Türkçe ve İngilizce
özetin her biri yeni bir sayfadan başlamalıdır.
c) Ana metin: Yeni bir sayfadan başlamalıdır.
Görgül makalelerde (araştırma yazılarında) metin,
sırasıyla giriş, yöntem, sonuçlar ve tartışma bölümlerinden oluşmalıdır. Derleme türü yazılarda da
yöntem bölümü dışında diğer adımlar benzer
şekilde yazılmalıdır. Makalenin başlığı ana metnin
ilk sayfasında yer almalı ve başlıktan sonra, “Giriş”
alt başlığı yazılmadan paragraf ile metne
başlanmalıdır. Yöntem, Sonuçlar ve Tartışma
bölümleri yeni bir sayfadan başlamamalıdır; bir
bölüm bittikten sonra, aynı sayfada diğeri onu
izlemelidir.
Giriş bölümü, yapılan araştırma ile ilgili olarak,
literatürdeki yaklaşım ve sonuçlar ile araştırmanın
amacını içermelidir. Yöntem bölümü örneklem, veri
toplama araçları ve işlem olmak üzere 3 alt bölümden oluşmalıdır.
Sonuçlar, araştırmada kullanılan istatistiksel analizleri, her değişkene ait ortalama ve standart sapma
değerlerini içermelidir. Tablolar ve şekiller ayrı bir
sayfada yazının en sonunda verilmelidir. Verilecek
olan tablolarda ortalamalar ortalama işareti, standart
sapmalar ise “s” ile gösterilmelidir.
d) Kaynaklar: Yeni bir sayfadan başlamalıdır. Metin
içinde belirtilen tüm kaynaklar ‘Kaynakça’ listesi
içinde yer almalıdır. APA 5 formatına uygun
yazılmalıdır.
e) Ekler: Yeni bir sayfadan başlamalıdır. Araştırmada
kullanılan ölçekler gibi ek bilgileri içerir.
f) Tablolar: Yeni bir sayfadan başlamalıdır ve her bir
tablo ayrı bir sayfada verilmedir. Tablo numarası
(Tablo 1: gibi) ve Tablo başlığı tablonun üstünde
kelimelerin yalnızca baş harfleri büyük olarak yer
almalıdır.
g) Şekil başlıkları ve şekiller: Yeni bir sayfadan
başlamalıdır. Şekil numarası ve şekil başlıkları
kelimelerin baş harfleri büyük olarak aynı sayfada alt
alta verilmelidir. Şekillerin her biri ise ayrı sayfalarda
verilmelidir.
h) Yazar notları: Yeni bir sayfadan başlamalıdır. Eğer
araştırma bir tez çalışmasının özeti ise veya
araştırmayı destekleyen kurum(lar) var ise bu
bölümde belirtilmelidir. Ayrıca araştırmacının,
araştırmaya katkılarından dolayı teşekkür etmek
istediği kişiler de bu sayfada belirtilmelidir.
ı) Yazışma adresi: Yeni bir sayfadan başlamalıdır.
Yazarın veya yazarlardan bağlantı kurulabilecek
olan kişinin adresi, telefon numarası ve varsa faks
numarası ile e-posta adresi bu bölümde yer almalıdır
i) Genişletilmiş İngilizce özet (Summary): Yeni bir
sayfadan başlamalıdır. Çift aralıklı, 4-10 sayfa
uzunluğunda olmalı; giriş, yöntem, bulgular ve
tartışma bölümlerini içermelidir. İngilizce kısa başlık
mutlaka belirtilmelidir.
4) Yazılardan ifade edilen düşüncelerden yazarları
sorumludur.
5) Yayın Kurulu, yazıda gerekli gördüğü sözcükleri
değiştirebilir.
6) Kurallara uymayan yazılar yayınlanmaz.
7) Yayınlanan her araştırmanın verilerinin 5 yıl süre
ile araştırmacı tarafından saklanması zorunludur.
Çalışma iki kopya halinde [email protected] adresine
gönderilmelidir. Bunlar: a)-Kimlik bilgilerini içeren başlık sayfası
dahil b) Kimlik bilgilerini içeren başlık sayfası hariç.
Sayfa 9
Psikoloji ve Pskiyatri Dünyasından Haberler
Sevgili Arkadaşlar,
EMDR Araştırma Vakfı (EMDR Research Foundation) bir süre önce EMDR’ın 25. Yılı nedeniyle
25.000 $ tutarında bir araştırma ödülü koymuştu.
Biz de “Tıbben açıklanamayan semptomlar”
faslından 'Fibromiyalji Tedavisine EMDR Terapisinin Katkısı' konulu teklifi sunduk. Neticede
beklemediğimiz bir biçimde ödülü olduğu gibi
verdiler. Tabii çok sevindik.
Araştırmaya Önder Kavakcı Sivas Cumhuriyet
Üniversitesi, Psikiyatri Kliniği olarak, Hakan Delibaş
da İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
Psikiyatri Kliniği olarak katılacak. Yani “çok merkezli” bir araştırma olacak. Bu merkezlerin sayısı
artabilir. Ancak Fibromiyalji hastaları hastanelere,
genellikle de Fizik Tedavi bölümlerine gidiyor.
Özel veya Devlet hastaneleri ile bağlantısı olanlar
ve çalışmaya katılmak isteyenler Zeynep Zat veya
bana başvurabilirler.
Sevgiler,
Emre Konuk
23. IFTA Kongresi 11 - 14 Mart 2015 tarihleri
arasında Kuala Lumpur, Malezya’da düzenlenecektir.
Kongre ile ilgili detaylı bilgiye http://www.iftacongress.org adresinden ulaşabilirsiniz.
EMDR Avrupa 2015 Kongresi 10-12 Temmuz
2015 tarihleri arasında Milano’da olacaktır.
Kongre ile ilgili detaylı bilgiye
http://www.emdr2015.it adresinden ulaşabilirsiniz.
14. Avrupa Psikoloji Kongresi 7-10 Temmuz
2015 tarihleri arasında Milano’da gerçekleşecektir.
Detaylı bilgiye http://www.ecp2015.it/ adresinden
ulaşabilirsiniz.
Psk. Dr. Hejan Epözdemir’in Ankara’da
vereceği “Panik Bozukluk ve Fobilerde EMDR”
Eğitimi 25 Ocak 2015 Pazar günü yapılacaktır.
Detaylı bilgiye www.yasamailedanismanligi.com
adresinden ulaşabilirsiniz.
Sayfa10

EMDR TürkiyE-Bülteni

Transkript

Benzer belgeler

Psikolojik Savunma ve Disosiasyon`da EMDR

biyokimyasal(ilaç)tedavisine alternatif biyofiziksel terapi yöntemleri ıı

Hamilelik ve EMDR -Hamilelik söz konusu olduğunda herhangi bir

Çocuklardaki Fobik Tepkiler ve EMDR Nur Dinçer

emdr - TavsiyeEdiyorum.com